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专家解答南非侨胞 新冠肺炎“防”与“治”

时间:2020-07-01 03:58:06  来源:中国驻约翰内斯堡总领馆  作者:

原标题:新冠肺炎“防”与“治”——援鄂医疗队答侨胞“五十问”集锦请收好!

        6月25日,在驻约翰内斯堡总领馆的支持下,河南省周口市侨联、西华县侨联、周口市侨商会、周口港区医院、周口淮海医院、周口惠济康复医院组织该市第一批、第三批援鄂医疗队共40余位医生,利用休息时间解答领区侨胞关于新冠肺炎如何“防”,得了新冠肺炎如何“治”的问题,委托领区侨胞许文新、徐明月5天内陆续组建5个“周口市支持南非华侨防控新冠”的500人微信群,覆盖侨胞2000余人,为侨胞提供了更为方便、更加亲近、更有获得感的咨询方式,特别是为疑似、确诊病例舒缓了紧张情绪,提供了诊疗建议。

侨胞咨询的问题很多具有普遍性,贴近日常工作与生活,涉及方方面面,援鄂医生们的回答也简洁明了,通俗易懂,简单实用。以下就是侨胞整理的援鄂医疗队解答“五十问”实录,供大家参考:

问题1:病毒通过下水道传播的概率高吗?

答:新冠病毒有通过下水道传播的几率。如果有条件当地政府可做下水系统的彻底清理和消毒。如果没有条件,各位便后冲厕盖上马桶盖冲洗,不使用下水道时可暂时封闭。

问题2:躲在家里也会被感染到吗?

答:减少非必要的外出和社交,减少人群密集场所的活动,特别是超市。

问题3:请问国内有个李跃华医生说他发明的苯酚穴位注射能预防和治疗新冠,这个是真的吗?如果是真的,国家为什么没有推广?

答:苯酚穴位注射未在国家新冠治疗和预防指南之内,不推荐使用。

问题4:就是在家也要消毒吗?用哪些消毒液?

答:(1)新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫传播和接触传播为主,所以做好防护措施可以从切断传播途径进行预防。比如可以通过戴口罩来预防飞沫传播,可以通过勤洗手来防止接触传播。同时在家里也要做好防护措施,比如外出回家后应立即将外套挂在通风处,并且用75%的酒精喷洒手机、钥匙等挂件,地板用含氯消毒液予以拖地,同时门把手、厕所,物体的表面都可以用含氯消毒液进行消毒。平时也应多吃新鲜的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,以提高机体的抵抗力,抵抗病毒的侵袭。

(2)家庭日常消毒可使用84消毒液,含氯的消毒剂包括次氯酸钠,次氯酸钙以及氯化磷酸三钠。这些含氯的无机物可以溶于水,从而产生具有杀灭微生物活性的次氯酸,可以用于杀菌消毒。例如我们经常用到的84消毒液,主要成分就是次氯酸钠。对于肠道致病菌,化脓性球菌以及细菌芽孢,都有良好的杀灭作用。应用含氯的消毒剂,可以1比1000的比例稀释后用于物体表面擦拭消毒,以及对患者体液、分泌物、排泄物等污染的物品进行消毒。

(3)75%医用酒精消毒家里也可以,用酒精消毒期间不要用火,须避免明火,也可用于物品表面擦拭消毒。(避免酒精和84同时使用,二者一起使用产生剧毒)

问题5:之前看到有报道国药集团的疫苗已经完成前两个阶段测试并且100%产生抗体,距离真正疫苗推向市场还有多远?

答:这次病毒属于首次发现,而且有变异性,报道提到的疫苗应该是临床试验用的。疫苗还没有上市。

问题6:用这个快速检测新冠肺炎感染准不准?

答:现在检测需要多次和多种方式联合。有一种15分钟快速检查,只是用于大范围筛查。确诊要靠咽试纸和抽血化验。

问题7:有没有什么阶段性用药的建议,比如刚开始用什么药,有某些症状用什么药?

答:轻症的话,可以用莲花清瘟胶囊或者中药汤剂。可以准备一些药物,如莲花清瘟胶囊,奥司他韦等。洛匹那韦利托那韦片主要是用于HIV感染的治疗,对未接受过抗反转录病毒药物治疗的患者效果较好,可以与同类型药物联用,但不能与利福平联用,利福平可以降低药物疗效,并可能加重高血糖、高血压、高血脂,对肝脏也有一定损害,服用后也可能出现不同程度的腹泻,药物使用一般建议每日两次,每次2片,孕妇及2岁以下儿童不建议使用,应定期复查相关检查,药物过敏的严禁服用。国内没有使用此药作为新冠的治疗和预防。你可以查查当地政府和国家的指南,是否当地可以使用。如有发热,有条件的请尽量进行核酸检测,并及与家人进行隔离。

问题8:莲花清瘟颗粒,偶尔泡着喝没问题吧?

答:不建议没有症状服用药物。

问题9:如果平时有抽烟引起的咳嗽,怎么办?

答:没得病的话,主要是注意手卫生和饮食卫生,勤洗手、多饮水、避免疲劳、保证睡眠,家庭和工作环境保持多通风。

问题10:有接触史咋办?

答:如果有接触史,最好有酒精消毒。衣物和鞋子,手表面可以用酒精。家具和地面用含氯消毒液(酒精和含氯消毒剂不能同时使用,要间隔一段时间,等酒精挥发完以后再用含氯消毒剂)

问题11:有一种血氧测试仪,需要准备吗?

答:这个机器是测血氧饱和度的。血氧饱和度(SaO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb,hemoglobin)容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。如果有慢阻肺,哮喘等肺部疾病,可以备用。如果只是新冠,不建议常规配置。

问题12:我们住的小区里有确诊的,我们躲在家里安全不?

答:算疫区了。出去时戴好口罩,备用一套衣服和鞋子。出去时穿,回来时放在门外或一个密闭的箱子里。然后用酒精喷,包括自己的面部和头发。 平时经常用含氯消毒液擦拭家具和地板, 戴上口罩,和别人保持一米距离。

问题13:目前南非因为经济的关系,所以大多数华人已开店(有开超市的,有开服装店,酒店等)在我知道很多得了新冠的华人(得病来源不清)都有最基本的防护,但是还是中标了,那么对于这些开店的华人,您能给什么建议呢?

答:戴上口罩,和别人保持一米距离。室内多通风。对室内用含氯消毒液擦拭,或拖地。处于疫区的,最好进屋前,用酒精喷全身,包括面部。

问题14:我家老公是每天配戴N95,塑料面罩,穿雨衣上班,回家我就用酒精给他全面消毒,鞋子衣裤都脱外面,然后马上洗澡。请问我的操作正确吗?有需要隔离不?我与孩子是不出门的,天天宅家。

答: 这样就可以。碗筷也要分开用。

问题15:在这边都是一次性普通口罩,也没有效果吗,我都是带两层的,如何才能灭火新冠病毒?

答:外科口罩需要三层以上。据国家卫健委指出,新冠病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂都可以有效灭活病毒。这个消毒液要看成分。自身防护做好之后,需要提高自身免疫力,充足睡眠,营养食物,规律作息。

问题16:我们住在疫区生活的人,平时可以打开窗户通风吗?

答:可以通风。

问题17:邻居家确诊了,病毒会通过空气传播和下水道传播吗?

答: 需要通风。开窗通风有助于降低室内可能存在的病毒量,也有助于更新室内空气。室外的空气经过“稀释”,几乎不可能把病毒带进室内。开窗通风的正确方法如下:(1)保证通风次数:每天至少通风3次,而可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次。(2)选好通风时间:早上8:00-11:00和下午13:00-16:00是最佳通风换气时间段,家住马路边者,要注意避开早晚高峰开窗,同时开窗通风时注意保暖。(3)注意通风时长:在无风或微风的情况下开窗,建议开窗时长以20-30分钟为宜。如果只是开条小缝,开窗时长以30-60分钟为宜。

问题18:酒精喷完物体后,多长时间可以杀死病毒?也就是说,间隔多长时间可以再次触摸物体?

答:杀死病毒需要半小时,外出衣服,鞋子尽量不要进入生活区域。工作与生活的衣物要分开放置。

问题19:一套防护服能反复穿吗?该如何正确使用?

答:最好不要。接触感染者或疑是感染者,要更换。

问题20:酒精消毒液70%是有效的?还是75%的酒精消毒水有效?

答:是这样的,70%做日常生活用也可以的。只是达不到医用标准。我看我们的酒精,浓度是不一样的,75%的酒精杀毒效果是最强的,不是浓度越高越好。

问题21:请问医生,我们买回来蔬菜应该怎么消毒?

答:用流水冲洗。处理完蔬菜和生肉要用流动水冲洗20秒以上。接触了生肉和水产品后,双手不要揉眼睛、抠鼻子,要保持清洁。要坚持生熟分开,尤其在处理生肉和声的水产品要格外小心,防止交叉污染。食物要煮熟,彻底加热,杀灭微生物。

问题22:万浮的胶体金测试剂准确吗?

 答:现在检测需要多次和多种方式联合。这一种15分钟快速检查,只是用于大范围筛查。确诊要靠咽试纸和抽血化验。

问题23:能说说试纸显示非感染和感染的区别吗?一条杠肯定没事,2条就要去医院,是这样吗?

答:是这个检查设定的。如果感染了新冠病毒,那么你就会看到试纸上出现了双杠;反之如果没有中招,就会看到单杠 也可以理解为,这个检查需要一个参照物,单杠是正常人的。如果是异常,就会出现双杠。

问题24:分不清楚普通感冒咳嗽跟新冠的咳嗽有什么区别,需要检测吗?

答:新冠是传染病,需要不需要筛查,不是看症状,是看是否接触感染者或疑是感染者。接触过,就要筛查。

问题25:在人流量大的地方上班,穿普通衣服可以吗?还是必须穿防护服?

答:这个不是绝对的。出去时戴好口罩,备用一套衣服和鞋子。出去时穿,回来时放在门外或一个密闭的箱子里。然后用酒精喷,包括自己的面部和头发。

问题26:眼睛也要防护吗?

答:接触感染者或疑是感染者需要眼睛防护。日常没有必要,注意保持人与人间距。

问题27:请问洗碗用开水能杀死病毒吗?最好用几次开水烫?

答:新型冠状病毒对热敏感,它可以在56度的水中30分钟被灭活。需要泡30分钟。

问题28:请问小孩子会不会被感染上新冠吗?机率大不大?小孩子要怎样做好防范呢?首先在口罩上就不会像大人一样听话,要是在学校的话就不会一直都能盯着他们是否戴好了口罩。学校迟早都要返回上课的,不可能一直长期在家里的。

 答:新型冠状病毒肺炎是属于乙类的传染性疾病,它主要通过呼吸道飞沫、接触分泌物这些传播途径来传播,普遍人群都具有易感性,意思就是说普遍的人群都会被感染新型冠状病毒肺炎。

问题29:如果检测阳性,无症状状态,转阴需要多少时间呢?

答: 有可能在半个月或者是一个月以后才能恢复好,核酸检测才能转阴性。需要多次检查。

问题30:之前我和孩子坚持晨跑,现在都不敢出去了,只因病例往上升。但是长时间呆在家里,感觉体质都变差了,请问还可以出门晨跑吗?

答:可以选择原地大幅度的摆臂慢跑,力量,瑜伽等。每天运动量以一到两个小时为最佳。运动的程度,以做到微出汗为度。

 问题31:新冠病毒在体内多久才会消失?

答:在室温条件下,新冠病毒能够在粪便中存活约5天,在尿液中存活约10天,血液中可存活15天。

问题32 :请问医生无症状阳性需要治疗吗?这种是否属于身体自带抗体了?

答:咽试纸阳性,无症状的,属于无症状感染者。需要治疗和隔离。

问题33:我家人下班后,我拿酒精喷他时,我是否需要配戴口罩?哪一种口罩才有必要?

答:需要戴口罩,医用口罩或N95的。

34.问喝中药可以预防吗?

答:不建议服药预防。

问题35:非医用 N95有效果么?KN95能用几天?

答:首选的口罩是N95口罩和医用外科口罩,如果条件有限,这两种都没有,也可以选择普通的一次性口罩,但一般棉质口罩是不行的。选择口罩的主要原则是带有防水层。如果使用医用外科口罩,建议一次性使用,并且佩戴时间,通常不超过4小时,或一旦局部湿润或沾有污物时,则需要丢弃更换新口罩。而其他口罩,比如3m口罩,kn 95, n95口罩等等使用的时间要长一些,可通常使用6~8小时或可以重复使用。如果保存得当,通常情况下可以使用一周左右。

问题36:无症状阳性冶愈之后,体内是不是一直都会存在抗体?二次感染的机率大吗?

答:现在没有证据表明可以得到长久免疫。二次感染还是有可能的。

问题37:还有那些药是对轻微新冠是有效的?

答:中成药用金花清感胶囊、连花清瘟胶囊,还可以配合一些中药汤剂治疗。

问题38:戴口罩会引起肺气肿吗?

答:戴口罩不会引起肺气肿。肺气肿是的原发病因和慢性支气管炎有关,有些患者还和胸廓畸形有关,肺气肿的发生不是短时间形成的,患者发生肺气肿可能需要十余年的时间。戴口罩会使患者的通气受到一定程度的限制,但是不会导致患者的气管发生阻塞性的病变,也不会导致患者出现胸廓的畸形。

问题39:我想知道我每天都应该吃什么?也不太会煮啊,好怕营养跟不上情况变更糟。

答:饮食上不食用野生动物(即野味),禽、肉、蛋要充分煮熟后食用;注意营养、避免偏食、保证摄入食物多样化,尤其是新鲜蔬菜、水果等;养成良好饮食习惯,按时按量用餐,避免暴饮暴食。

问题40:有时候吃药了会想吐,如果真吐了,需要再吃一遍吗?

答:特殊时期保证充足睡眠、注意休息、避免熬夜;关注心理健康,注意缓解紧张情绪、减轻心理压力。需要看药是否吐出来。如果是刚服用就吐出,需要加服。如果服药一到两小时后,再吐的,不需要加服。

问题41:工作时,穿雨衣会不会比普通衣物更有防护效果呢?

答:普通雨衣不建议穿,密闭性不强,反而容易使气溶胶沾染衣服。

问题42:防护服重复穿有用吗 ?穿完消毒以后呢?一般穿哪种防护服?

答:防护服一次性的,一次性的不能重复用。生化防护服可以反复用,需要洗消。

但是条件不允许时:首先是使用环境,其次是使用时长,原理都是物理阻挡。之前某些医院因为物质缺乏,连雨衣也用上了,可以说明它有一定作用(具体请查阅新闻)。而我们普通市民出行,应用环境和使用时长的角度来看,是够用的了(上下班路上,两三小时)。

医用防护服的作用,就是为了保护穿着者不受到外界感染源的侵害,包括患者血液、体液、分泌物、空气中的颗粒物等感染源,提供阻隔、防护等作用。

冲锋衣所具备的防水(防飞沫)透湿功能,在一定程度上能够提高医护人员的基础安全保障系数,无论从防护性还是可靠性的角度,冲锋衣都要比雨衣的“防毒能力”更胜一筹。

问题43:穿自己衣服和天天头巾包头发也要天天洗吗 ?我天天洗长头发感觉很麻烦。

答:首先自己出家门后外出穿的衣服不要带到室内,不要穿太宽松的衣服,尽量紧身合体的。 买个大塑料箱,带盖的,也可以用,经常用含氯消毒液或酒精消毒。

需要天天洗,也可以用酒精擦。同时用酒精喷头发。

问题44:上班回家后,衣物经过酒精喷洒,并挂在通风处,多久之后可以再次穿,或者拿进屋内?

答:一般30分钟就可以了。

问题45:如何区别是否含氯消毒液、酒精?

答:所谓的含氯消毒剂指的是在水中能产生次氯酸的消毒剂。在购买消毒类产品,一定要注意看“有效成分”,写着主要有效成分是次氯酸钠、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠、氯化磷酸三钠、二氯海因、次氯酸、氯胺和液氯等之一的,都是含氯消毒剂;有效成分>5%的含氯消毒剂杀菌氯才能达到99.99% 。

首先选择的就是84漂白剂。瓶子有84的标志。酒精消毒液75%医用酒精消毒液最好,如果没有70%-75%也可以的!

问题46:莲花清瘟胶囊能用于预防病毒吗?

答:连花清瘟胶囊不能预防新冠病毒,不建议自行购买服用药物。连花清瘟胶囊具有清热解毒、宣肺泄热的功效,可以用于流行性感冒病毒引起的发热、鼻塞流涕、咽喉肿痛,舌红苔黄属于热毒攻肺证型的患者。每个人体质不同,盲目服用可能会引起严重的副作用,如腹痛、呕吐等。因此不能做为预防性用药提前服用。平时注意尽量少到人群密集的地方,减少接触,可以预防感染。

问题47:1公斤的80%酒精,需要加多少水的比例,可以稀释到百分75?

答:加入蒸馏水的重量,是你称量酒精结果的1/15 即可。

问题48:如何处理眼镜起雾水气的问题? 特别是针对带眼镜的一线医护人员!带上眼镜、口罩,再带上护目镜戴,各种的雾气水气!尝试过用洗洁精涂抹镜片,再用纸巾搽一遍,过了一段时间,形成了水珠往下流。请问还有没有别的办法,防止眼镜起雾?

答:用牙膏效果会好一点,均匀涂抹 然后待一分钟后 用干纸巾擦拭干净。还有一种会持久一点的方法就是:首先把护目镜放到温水里面或者在空调制暖的情况下吹上2到3分钟,晾干以后涂上洗手液或者牙膏,均匀的涂上薄薄的一层,自然晾干以后,再涂上一层碘伏消毒液!

问题48:那这样我们应该如何注意防护?戴一次性手套可以起到防护作用吗?带普通手套可以吗?

答:关键不是手套。注意手卫生,不要用手摸脸或眼睛——无论有多痒。重新戴手套前,请先用酒精消毒。每天更换并彻底清洗手套。手套晒干后,再戴。

问题49:现在南非这边是冬天,有些人手上会被冻的开裂,那么会不会因为手上的一些小伤口而被新冠病毒感染?

答:会通过手上的小伤口被感染病毒,因为病毒会通过接触性传播。一定注意手部保暖,涂防冻膏,减少暴露部位冻伤。

问题50:请问,75%浓度的异丙醇有杀灭新冠病毒的作用吗?

答:有。


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