国家传染病研究所(NICD)发布了关于最近在南非发现的B.1.1.529 Covid变种的新的问答指南。
该指南提供了卫生官员已经知道的关于新变异的详细信息，它与其他变异的区别以及对疫苗和检测的影响。
该指南全文如下。
B.1.1.529是什么?
2021年11月22日，我们在南非检测到一组名为B.1.1.529系的相关SARS-CoV-2病毒。
在豪登省以相对较高的频率检测到B.1.1.529，从2021年11月14日至23日采集的样本中，>70%的基因组测序(n =71)属于该谱系。
这一谱系具有大量的突变，以前在其他SARS-CoV-2感兴趣变异(VOI)或关注变异(VOC)中看到过，但也有其他新的突变。
其中一种变化可以通过针对S基因的标准诊断测试检测出来，这允许在南非检测这一谱系而无需测序数据。
本周早些时候，世界卫生组织和南非国家卫生部收到了关于这一谱系的警报。NGS-SA正在继续监测这一谱系的频率，并正在进行实验室测试，以评估这些突变的功能影响。
迄今为止，该病毒尚未达到世卫组织关于VOC或VOI的标准。特别是随着病毒的传播和数据的积累，这一问题将再次得到重视。
C.1.2, Beta或Delta变种与B.1.1.529有何不同?
虽然B.1.1.529谱系与C.1.2、Beta和Delta变体有一些共同的突变，但它也有一些额外的突变。
目前，B.1.1.529系与C.1.2、Beta和Delta变种相对不同，具有不同的进化路径。
感染B.1.1.529是否会导致与其他变种相似的症状?
目前，在感染B.1.1.529变异株后，没有不寻常症状的报告，与其他变异株一样，一些个体无症状。
这意味着什么?这些突变是否会影响疫苗的有效性、疾病的严重性和传播性?
与所有病毒一样，SARS-CoV-2也会随着时间而变化，在最近的感染中，突变为病毒提供了某种优势。
虽然B.1.1.529谱系中的一些突变出现在其他值得关注或感兴趣的SARS-CoV-2变体中，但我们对其影响持谨慎态度，同时我们收集更多数据来了解这一谱系。
研究B.1.1.529在实验室环境中的免疫逃逸潜力的工作已经开始。
我们还建立了一个实时系统来监测B.1.1.529相关的住院和结局。根据我们对这一谱系突变的理解，部分免疫逃逸是可能的，但疫苗可能仍将提供高水平的保护，防止住院和死亡。
我们预计新变种将继续出现在病毒传播的任何地方。疫苗接种对于保护我们社区中那些处于住院和死亡高风险的人，减轻卫生系统的压力，并帮助减缓传播仍然至关重要。
这必须与所有其他公共卫生和社会措施相结合，因此我们建议公众保持警惕，并通过以下方式继续遵循COVID-19协议:
确保所有共享空间保持良好通风，佩戴口罩(遮住鼻子、嘴和下巴);
尽量与他人保持1.5米的距离;
经常洗手或消毒双手和表面。
这些非药物干预措施(npi)仍被证明可以防止所有SARS-CoV-2病毒的传播。
这些突变会影响检测的敏感性吗?
B.1.1.529血统的S基因中有一个缺失(△69-70)，这使得该变体在南非能够快速识别，并能够在不考虑现有序列数据的情况下继续监测该血统。
然而，大多数其他靶点(包括N和RdRp基因)仍未受到豪登检测实验室100多份样本检测的影响，因此不太可能影响PCR检测的整体敏感性。
这些PCR检测通常会检测出至少两个不同的SARS-CoV-2靶点，在其中一个靶点发生突变的情况下，这些靶点可作为备份。
对B.1.1.529病毒核衣壳(N基因)突变的分析表明，快速抗原检测应该不受影响，然而，验证正在进行中。
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