开普敦华人警民中心普法之《因工伤病赔偿基金》（2）
【可以索赔到什么?】
以下5项赔偿可以从“因工伤病赔偿基金”中进行索赔：
（1）暂时性伤残
（2）永久残疾
（3）死亡
（4）医疗费用
（5）额外赔偿
此基金不会对当事人的肉体上或者精神上所遭受的疼痛进行赔偿，仅仅是针对当事人丧失的活动能力或者身体功能而进行赔偿。
赔偿额度取决于当事人在工伤发生时或确诊感染疾病时所领的工资标准。如果当事人在被确诊感染疾病时已经停止工作，赔偿额度将根据当事人所应该能赚取的工资进行核算。
（1）暂时性伤残
什么情况属于“暂时性伤残”
“暂时性伤残”是指当事人由于工伤或者职业疾病而无法工作或者无法完成所有的工作，但是会慢慢的好起来。
进行这种索赔的前提条件就是当事人要得到医生的确诊需要3天以上不工作才可以。如果确诊后病假超过3天，该基金会将会对所有的病休期进行赔偿，包括最初的3天。
可以得到多少赔偿？
如果当事人完全无法工作，那么当事人将得到正常月薪或者周薪的75%。
如果当事人还可以做一部分工作，雇主仍然会支付一部分工资，该基金则会赔偿当事人受伤之前应得到薪水和雇主已经支付的部分工资之间差额的75%。
所有的医疗费用的账单都需要向基金会行政长官递交申请，该基金将会支付所有的医疗费用。
可以索赔多久的赔偿？
当事人可以索赔不超过12个月的“暂时性伤残”赔偿金。
“暂时性伤残”赔偿也可以延期为24个月。
如果超过两年，基金的行政长官也许将其判定为永久性残疾，从而授予当事人“永久性伤残”的赔偿金。
（2）永久性伤残
什么情况属于“永久性伤残”
“永久性伤残”是指当事人因受伤或者感染疾病而产生的伤残永远无法恢复。比如说:失去一只眼睛。
伤残的程度将决定是否将永远无法工作或者找工作将变得很困难。
伤残的程度根据当事人遭受伤残的严重性而划分为100%到1%。例如，失去双手或者失明可列入100%残疾，而失去小脚趾则列入1%残疾。
当事人的医生将会出具一份关于伤残程度的医疗报告。然后基金会行政长官和其他医生将共同来决定伤残程度。
可以得到多少赔偿金?
如果伤残程度超过30%，当事人每月将得到相当于退休金额度的赔偿金。
而退休金的多少将取决于当事人的薪水和伤残程度而定。
如果当事人是100%残疾，将得薪水75%的赔偿。
其它的情况将按照以下公式计算:
(每月的薪水×(75÷100))×(残疾%÷100)
如果当事人的残疾程度不到30%，将会得到一笔一次性赔偿。
赔偿金需要多久能索赔到？
一次性的赔偿款项是一次性付清的，而每月的赔偿金将在当事人余生中每个月支付
（3）因死亡而带来的受益
如果当事人是家中的主要的收入来源，因工伤或者职业病而导致死亡，那么其家属可以向基金索赔。
可以索赔多少？
可以获得的赔偿金将取决于家属与死者的关系而定。死者家属每个月所能获得的赔偿金总额不能超过死者生前应该得到的相当于每月工资75%的退休金。
配偶将可获得:
* 死者生前薪水150%的一次性款项
* 每月死者生前薪水30%的生活抚恤金
死者如果有未满18周岁的孩子(包括私生的，收养的，过继的孩子)，孩子就可以每个月领取死者生前薪水的15%的抚恤金，直到18周岁。如果这孩子有心理或者生理障碍，那么就可以领取更长时间。
如果死者没有配偶或孩子，那么其他家属也可以领取(比如父母)。如果该家属是完全依靠死者生活将视为和遗孀领取相同的赔偿金。
如果只是部分依靠死者收入的家属，将会获得一次性赔偿，赔偿额度取决于其依靠程度。
支付死者葬礼费的人，将会获得最多不超过6，970兰特的赔偿。
当事人的家属要想从基金索赔家人的赔偿，需要提供以下经过认证的复印件:
（a）结婚证
（b）孩子出生证
（c）死亡证
（d）配偶的宣言证(来自WCL32)
（e）雇主的事件报告
（f）葬礼账单(来自WCL46)
（g）收入和资产状况
（4）医疗费用
从受伤或者确诊感染疾病时起，最多不超过两年的医疗费用都可以向基金报销。包括送病人到医院或者他们自己家的交通费用。所有的医疗账单都应该递交申请给给基金的执行行政官。
（5）额外赔偿金
如果是由于雇主的疏忽或者机器故障而造成工伤或疾病，那么当事人就可以索赔额外的赔偿金。
另外，如果当事人是26岁以下发生工伤或职业病，也可以索赔额外赔偿金。
【该如何索赔】
1.当意外发生时，尽量记住在场的证人，并且尽快通知管理员或者雇主(口头上或者书面上都行)。
2.需要填写WCL2表格:意外事件公告和赔偿索赔表。
3.雇主即便不相信员工的所说所言，也必须立即向基金的行政官报告此次意外，填写并递交WCL3表格:雇主的意外报告。
4.雇主必须在7天之内报告工伤，或者14天之内报告所发现的职业病。
5.员工应该检查下表格上所填的资料是否正确。
6.医生在看到当事人的14天之内必须填写WCL4表格,并说明受伤的严重性和大概多长一段时间都无法工作。这份表格先递交给雇主，然后再转交给基金会行政官。
7.工人不需要付医生任何费用，除非雇主想要得到其他医生的意见。
8.如果工伤需要很长时间来治疗，那么医生就必须递交一份恢复报告(WCL5)给基金会行政官，直到当事人的伤情稳定下来。
9.最后,医生必须递交一份最终报告(WCL5)，声明员工是否可以回去工作或者终生无法工作。这份报告必须交给雇主，然后再转交给基金会行政官。
10.当员工回去继续工作时，雇主必须填写一份回归报告(WCL6)给基金会行政官，并指明员工是何时回去工作的，以及获得多少赔偿金。
员工和雇主都应该保留所以得表格复印件。
当第一个医生的事故报告递交给基金的行政长官后，行政长官将会考虑赔偿额度，然后做决定。行政长官将会分配一个索赔号码，所有有关索赔的书面工作都得使用这一个索赔号码。
如果员工不同意这份决定，那么在90天之内可以填写W929表格并且向行政长官上诉。
所有需要递交给行政官的表格都可以寄到以下信箱:
赔偿基金会行政官
PO BOX 955
Pretoria
0001
也可以拨打行政官或者任何地级办公室寻求更多的帮助。
表格可以从以下地址获取:
工会的西开普办公室街址:
4th and 6th Floors
West Bank Building
cnr Riebeeck and Long Street
Cape Town
8000
Tel:0214418000 Fax:0214418135
【谁支付这赔偿金】
赔偿基金行政执行长官的职责是管理该基金和批准当事人的索赔工作。当事人将从基金会获得赔偿，而不是雇主。
但是在确认员工受伤后，雇主必须首先付给当事人三个月的工资，此后基金会付还给雇主。
如果员工无法工作超过3个月，那么基金会将会开始直接支付当事人的工资。
如果雇主有工伤保险，那么保险公司将会付还给基金会。即使是在这种情况下，索赔工作仍然需要正常进行，而索赔的决定权仍然在基金会执行长官的手上。
最后请注意:索赔的过程会很漫长。
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